만성 변비의 원인과 진단, 치료방법

우리를 정말 힘들게 하는 변비는 배변이 어렵거나 일주일에 3회 미만으로 변을 볼 때를 기준으로 합니다. 심한 변비는 그냥 사라지는 경우는 없습니다. 만성 변비는 치료를 받아야 하는 오랫동안 지속되는 변비 증상을 말합니다. 이 만성 변비의 치료와 예방은 그 원인에 따라 달라집니다. 

 

만성 변비란?

현대 사회에 사는 우리 중 많은 사람들이 고생을 하고 있습니다. 그리고 환경과 습관에 따라 이 만성 변비 증상은 더욱 심해질 수 있습니다. 아래와 같은 증상이 있다면 바로 의사를 만나 치료를 시작해야 합니다. 

• 대변을 보았을 때 피가 함께 나왔거나 흰색 점액이 섞여 있는 경우 
• 복부에 지속적인 통증 
• 직장 내 출혈 증상 
• 식단 변화를 주었을 때 3주 이상 지속되는 변비 증상 
• 몸에서 열이 나는 경우 
• 스스로 방귀나 대변을 배출할 수 없을 때 
• 원인 모를 체중 저하 
• 허리 부분의 통증 
• 구토 증상 

오랫동안 변비를 앓았고 결장암이나 직장암의 가족력이 있는 경우에도 반드시 전문의가 확인과 검사 후 진단해야 합니다.

만성 변비

만성 변비의 원인 

변비는 일반적으로 우리 몸이 소화 기관을 통해 음식을 이동시키는데 어려움이 있을 때 발생합니다. 아래의 원인으로 변비가 유발될 수 있습니다. 

• 특정 약물 또는 식이 보조제를 복용하는 경우 
• 당뇨병 또는 다발성 경화증 등의 건강 상태 
• 탈수 혹은 충분한 섬유질을 섭취하지 않는 경우 
• 장에 문제가 있는 경우 
• 잘 안 움직이는 습관과 운동이 부족한 경우 
• 임신 등의 급격한 신체 변화 

만성 변비가 생기는 경우 아래와 같은 상태에서 많이 발생합니다. 

• 여성 
• 나이가 많을수록 
• 임신 중이나 출산 한지 얼마 지나지 않은 경우 

 

만성 변비의 진단 

가장 먼저 문진을 통해 환자의 구체적인 증상과 가족력, 약물과 지병의 유무 등을 확인합니다. 

탈수 검사와 막힘 검사를 위해 직장 검사를 진행할 진행할 수 있습니다. 또한 추가로 아래 검사들을 진행할 수 있습니다. 

• 장기능 검사 : 대변을 움직이는 결장의 운동 능력을 검사합니다. 이 검사는 변비를 유발하는 기타 질병의 증상을 배제하는 데 도움이 됩니다. 
• 내시경 검사 : 항문과 직장 및 결장을 검사해 하부 소와기관에 문제가 있는지 확인합니다. 
• MRI 등과 같은 영상 검사로 소화 기관을 관찰하게 됩니다. 

 

만성 변비의 치료 

생활 습관 변화부터 의료적인 개입까지 다양한 치료가 가능합니다. 

생활 훈련은 매일 지속적으로 배변을 하도록 몸을 훈련시키는 방법입니다. 식사 후 15분 ~45분 사이에 화장실에 가는 방법입니다. 

배변 완화제는 배변을 촉진시키는 방법으로로 차전자피와 같은 증량제, 연화제, 관장, 삼투압제, 말초 작용 뮤오피오이드 수용체 길항제 등이 있습니다. 

변비 상태의 정도에 따라 여러 가지 치료를 선택할 수 있습니다. 

• 바이오피드백 요법 : 배변 조절을 담당하는 근육을 재훈련하는 요법입니다. 
• 배변을 촉진하거나 조절하는 약물이 처방될 수 있습니다.
• 전문의는 결장 근육이 동작하는데 문제가 있는 경우 수술을 고려할 수도 있습니다. 

일반적인 변비라면 섬유질 섭취가 권장되지만 만성 변비 증상에는 권장하지 않습니다. 만성 변비의 경우 섬유질이 너무 많다면 증상이 악화될 수 있기 때문입니다. 

 

만성 변비에서 올 수 있는 합병증 

만성변비를 치료하지 않고 방치라면 아래와 같은 추가 합병증이 발생할 수 있습니다. 

• 항문 균열 
• 분변이 빠지지 않는 상태 
• 치질
• 직장 탈출증