부비동염 종류와 원인, 증상 및 치료

부비동염이란 무엇일까요? 코 막힘 및 기타 감기와 같은 증상으로 코 안쪽 부분에 무엇인가 막힌 듯한 압박감이 있는 증상입니다. 보통 부비동 감염이라고 하는데 위의 사진에서 처엄 얼굴 안쪽의 공기주머니인 부비동 점액이 나오는 내벽에 바이러스, 박테리아, 곰팡이 또는 알레르기 등의 원인으로 인해 염증이 생기는 것을 이야기합니다.  부비동염은 다른 염증들과 비슷한 확률로 발생하는 흔한 질환입니다.  보통은 한 달 안에 저절로 사라지지만 의료진들을 방문해 근본적인 원인을 알고 감염에 대한 치료를 받으면 쉽게 완쾌됩니다. 

부비동염의 증상과 종류 

의료진들은 부비동염을 진단하고 가장 빠르고 정확한 치료방법을 결정하기 위해 아래와 같은 유형으로 분류해 치료합니다. 

• 급성 부비동염 : 보통 4주 이하에 없어지는 증상 
• 아급성 부비동염 : 4~12주 정도 지속되는 증상
• 만성 부비동염 : 증상이 12주 이상 지속
• 재발성 부비동염 : 부비동염 감염이 1년 동안 여러 번 반복되는 경우

부비동염 증상 

감염으로 인해 감기에 걸린 것과 비슷한 증상이 나타나지만 좀 더 심한 코 안쪽 압박감을 느낄 수 있고 아래 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 

• 콧물과 코막힘 
• 안면 안쪽의 통증 및 압박감 
• 발열과 도통 
• 목 쓰림과 구취 
• 피로
• 치통과 노란색 또는 녹색의 콧물 
• 맛과 냄새의 기능 상실 

이 질병의 원인 

다양한 요인으로 부비동염이 발생할 수 있어 정확한 근본 원인을 파악하기가 어려울 수 있지만 가장 일반적인 원인은 아래와 같습니다. 

• 감염 : 바이러스, 박테리아, 또는 곰팡이의 감염으로 가장 일반적인 것은 바이러스입니다. 
• 염증 : 먼지, 연기, 비듬 또는 곰팡이의 알레르겐에 노출되면 해당 부위에 염증을 일으키고 부비용 염이 유발됩니다. 
• 만성 질환 : 천식이나 호흡기 질환 등의 만성적으로 기도에 영향을 미치는 상태가 부비동염을 일으키기도 합니다. 
• 해부적인 문제 : 비강폴립 (비강 부분에 발생하는 암이 아닌 종양), 선천적인 비중격의 결함 및 장애 등 물리적으로 이상이 있는 경우 부비동염 발생 가능성이 높아집니다. 

또 다른 원인으로는 아래의 특정 위험 요소가 있으면 부비동 감염이 발생할 확률이 높아집니다. 

• 예전에 감기를 심하게 앓은 적이 있는 경우 
• 계정성 알레르기가 있는 경우 
• 흡연 또는 간접흡연에 노출 
• 부비동에 구조적인 문제가 있는 경우 
• 면역 체계를 약화시키는 약물을 복용하는 경우 

진단 방법

의료진이 부비동염에 대한 진단을 내리는 데는 자세한 문진과 신체검사 등이 필요합니다.  염증이나 막힘 또는 감염 징후를 파악하기 위해 귀, 코, 목을 검사할 수 있습니다.  또한 의료진은 발적, 비강조직의 부기, 만지면 부드러워지는 얼굴의 부기, 변색된 콧물 및 입냄새 등을 관찰할 수 있습니다.  위의 검사를 위해 아래 방법을 몇 가지 시행할 수 있습니다. 

• 코에 얇은 튜브를 삽입해 부비동 부위를 관찰하는 비강 내시경 검사 
• 구조적이고 해부학적 문제를 찾기 위해 엑스레이, CT 등의 영상 검사 
• 곰팡이 혹은 박테리아 감염이 의심되는 경우 코나 부비동에서 소량의 조직 샘플 채취 검사 
• 부비동염의 원인을 찾기 위한 알레르기 검사 

치료 방법 

의료진이 검사 및 진찰한 결과에 따라 결정된 유형에 따라 치료 방법이 달라집니다. 

일반 의약품 및 가정에서 할 수 있는 요법 

• 비충혈 완화제 및 진통제 
• 부비강 압력 조정을 위한 오습포 처방 
• 식염수 및 비강 스프레이 
• 뜨거운 증기 요법 
• 기침을 완화할 수 있는 약물 
• 많은 수분 섭취하기 
• 충분한 휴식하기 
• 처방약

보통은 10일 이내에 좋아지지만 심각하거나 만성 부비동염의 경우 치료를 위해서는 아래 방법들이 시행됩니다.  

• 코르티코스테로이드 비강 스프레이
• 경구용 스테로이드 
• 항히스타민제 
• 항진균제 
• 항생제 (박테리아 감염의 경우) 
• 치료가 효과 없는 경우 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 

부비동염의 예방 

많은 원인이 있기 때문에 한 가지 방법으로 부비동염을 완전히 피할 수는 없지만 아래 방법이 도움이 됩니다. 

• 손 자주 씻기, 특히 외출에서 돌아온 경우 꼼꼼한 손 세정 
• 알레르기, 천식 등의 기관지 질환 발생 시 빨리 치료하기 
• 흡연 및 간접흡연 노출 피하기 
• 섭취 수분 유지 
• 균형 잡힌 식단 유지 
• 규칙적으로 운동하기 
• 필요한 경우 청경하고 잘 소독된 가습기 사용하기 
• 독감 예방 접종 등의 추천 백신을 잘 챙기기 

부비동염은 다른 질병과 함께 발생할 수도 있습니다.  알레르기성 천식이나 비용종 등과 발생하기 쉬운데 증상이 비슷합니다. 

 

부비동염은 특히 수면에 영향을 많이 미치는 질병입니다. 만성 부비동염은 잠들기 어려운 불면증을 유발하고 밤에 잠을 충분히 자지 못해 낮동안 상당한 피로 증상을 유발할 수 있습니다.  이런 양질의 수면 부족이 장기화되는 경우 삶의 질 저하, 인지 기능 악화 등으로 이어질 수 있습니다. 또한 만성 부비동염이 폐쇄성 수면 무호흡증과 깊은 관련이 있다는 연구 결과도 있는데 이는 기도가 좁아져 수면 중에 호흡이 일시적으로 차단되는 증상입니다. 

 

부비동염으로 반드시 의사를 만나야 하는 경우 

• 지속되는 고열 
• 10일 이상 증상이 완화되지 않은 경우 
• 더 악화되거나 나아지지 않는 증상 
• 증상과 함께 동반되는 심한 두통 
• 시력의 변화, 복시, 눈 주위의 부기