피아스프 플렉스터치 주 Fiasp flex touch ink 300iu

피아스프 플렉스터치 주는 덴마크의 노보 노디스크사의 인슐린이 충전된 팬타입의 주사제로 인슐린 아스파르트가 활성 성분입니다. 당뇨 치료제로 혈당 강하 효과가 있는 식사 시간에 맞춰 투여하는 인슐린입니다. 성인과 청소년 그리고 1세 이상의 소아 당뇨병 치료에 사용됩니다. 

저도 현재 혈당의 빠른 조절을 위해 피아스프 플렉스터치 주를 하루 두번 (저는 하루 두끼를 먹습니다.) 식사 직전에 20단위로 투여 중입니다.  중장기 인슐인은 란투스를 하루 40단위로 투여하고 있습니다. 이 플레스터치 주의 경우 혈당 스파이크가 발견되 처방 받았고 투여 6개월 차에 당화 혈색소는 약 3정도 감소 했습니다. 

피아스프 플렉스터치 주 기본 정보 

• 처방명 : 피아스프 플렉스터치주 
• 제조사명 : 노보노디스크 
• 함량 : 300iu 
• 제형 : 주사제 - 주사펜 

 

피아스프 플렉스터치 주

 

피아스프 플렉스터치 주 주사 방법 

• 식사 시작 2분 전부터 식사 시작 후 20분까지 주사할 수 있습니다. 
• 주사 후 1시간 ~ 3시간 사이에 최대효과가 나타나며 3시간 ~ 5시간 동안 효과가 지속됩니다. 
• 일반적으로 이 약은 중간형 또는 지속형 인슐린 제제와 함께 사용해야 합니다. 
• 이 약은 처방약으로 사용하기 전에 의사 및 약사의 복약 지도가 필요합니다. 투여량은 전문의의 처방량이 가장 우선입니다. 
• 식사 시작 직전인 2분 전에 주사해야 하면 선택적으로 식사 시작 후 최대 20분 후까지 주사할 수 있습니다. 
• 어린이의 경우 피아스프는 식사 직전에 주사하고 어린이가 어떻게 먹을지에 대한 상황을 고려해 식사시간이 길다면 식사 시작 후 최대 20분까지 주사할 수 있습니다. 
• 처방 의사와 상의하여 아침 식사, 점심 식사, 저녁 식사 전 체크된 혈당에 따라 용량을 조절할 수 있습니다. 
• 주사할 수 있는 가장 좋은 부위는 앞 복부 또는 팔뚝 부분입니다. 
• 정맥이나 근육에 주사하면 안 됩니다. 

피아스프 플렉스터치 주

주의사항 

• 저혈당 : 혈당이 너무 낮으면 저혈당 지침을 따르세요. 이 약은 일반적인 다른 인슐린에 비해 더 빨리 혈당을 낮추기 시작합니다. 
• 인슐린 아스파트 또는 이 약의 다른 성분에 알레르기가 있는 경우 사용하면 안 됩니다. 
• 반드시 전문의가 인슐린 투여 용량에 대해 관여하고 따라야 합니다. 
• 인슐린 치료를 제2형 당뇨병 치료에 사용하는 경구 항당뇨병제인 피오글라타존과 병행하는 경우 비정상적인 숨 가쁨, 급격한 체중 증가, 국부적인 부기와 같은 심부전 징후가 나타날 수 있습니다. 이런 경우 체액 저류인 부종으로 인해 발생하는 증상으로 담당의사에게 가능한 한 빨리 알려야 합니다. 
• 눈 장애 : 혈당 조절이 빠르게 개선되면서 당뇨병성 막막증과 같은 당뇨병성 눈 장애가 일시적으로 악화될 수 있습니다. 
• 신경 손상으로 인한 통증 : 혈당 수치가 매우 빠르게 개선되는 경우 신경 관련 통증이 나타날 수 있지만 보통 일반적으로 일시적인 현상입니다.
• 신장이나 간에 문제가 있는 경우 혈당 수치를 더 자주 확인하면서 투여해야 합니다.  
• 관절 부위의 부종 : 약을 처음 사용하기 시작하면 몸에서 필요한 것보다 더 많은 수분을 축적할 수 있습니다. 이런 증상은 발목과 다른 관절 주위에 붓기를 일시적으로 유발하게 됩니다. 
• 인슐린 제품 간에 혼합을 방지하기 위해 주사 전에 항상 인슐린 라벨을 확인하고 정해진 양만 투여해야 합니다. 
• 팬이 손상되었거나 인슐린의 색이 투명하지 않고 탁한 경우 사용하면 안 됩니다. 

 

아래와 같은 조건이나 활동은 현재 필요한 인슐린 양에 영향을 줄 수 있습니다. 

• 신장이나 간에 문제가 있거나 부신, 뇌하수체 또는 갑상선에 문제가 있는 경우 
• 평소보다 운동을 많이 하거나 일상 식단과 식재료를 바꾼 경우 
• 해외로 여행하는 경우 시간대를 너머 여행하면 인슐린 요구량과 투여 시간에 영향을 받을 수 있습니다. 
• 많은 양을 처방받은 경우 사용순서를 유지하기 위해 각각의 팬에 번호를 기록하는 것이 좋습니다. 

 

피아스프 플렉스터치 주

주사 부위의 피부 변화 가능성 

• 피부 비후, 피부 수축 또는 피부 아래 덩어리와 같이 피부 아래 지방 조직의 변화를 방지하기 위해 주사 부위를 매번 바꿔 주사하는 것이 좋습니다. 
• 만일 한 곳에만 집중적으로 주사해 피부가 울퉁불퉁 해지거나 수축되거나 두꺼워진 부분에 주사하면 인슐린이 몸 안에서 작 잘 동하지 않을 수도 있습니다. 
• 주사 부위에 피부 변화가 있다면 의사에게 알려야 합니다. 

 

기타 주의 사항 

• 이 약물은 1세 미만의 소아에게 사용하지 말아야 합니다. 
• 다른 약을 복용하기 시작했거나 복용할 가능성이 있는 경우 의사에게 알려야 합니다. 왜냐하면 일부 의약품은 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있고 이는 이 약의 투여 용량을 변경해야 할 수도 있기 때문입니다. 

아래는 일반적으로 인슐린 치료에 영향을 줄 수 있는 가장 일반적인 의약품입니다. 이 약들을 복용하는 경우 혈당 수치가 떨어져 저혈당증이 발생할 수 있습니다. 

• 기타 다른 당뇨병 치료제를 약이나 주사제로 별도로 복용하는 경우 
• 감염 치료에 처방되는 설폰아마이드 항생제 
• 테스토스테론 등의 아나볼릭 스테로이드 
• 고혈압, 협심증 치료에 사용하는 베타 차단제 
• 통증 완화 및 해열제로 사용되는 살리실산염 
• 우울증 치료에 사용하는 모노아민 산화효소 억제제 
• 심장 문제나 고혈압에 처방될 수 있는 안지오텐신 전환 효소 ACE 억제제 

또한 아래 약들을 복용하는 경우 혈당 수치가 상승해 고혈당증이 올 수 있습니다. 

• 배란에 작용하는 다나졸 
• 경구 피임약 들 
• 갑상선 호르몬 
• 성장 호르몬 
• 염증 치료에 쓰이는 코르티손인 글루코코르티코이드 
• 교감 신경 흥분제인 에피네프린 (아드레날린), 천식 치료를 위한 살부타몰 또는 테르부탈린 등 
• 고혈압이나 몸이 수분을 너무 축적할 때 사용하는 티아지드 

피아스프 플렉스터치 주

• 술을 마시면 혈당 수치가 올라가거나 내려가 인슐린 요구량이 바뀔 수 있습니다. 따라서 평소보다 더 자주 혈당 수치를 모니터링해야 합니다. 
• 임신 중이거나 계획이 있는 경우 반드시 의사와 상의해 이 약의 복용 여부나 투여량을 결정해야 합니다. 임신 중과 분만 후에 인슐린 용량을 변경해야 할 필요가 있습니다. 일반적으로는 필요 인슐린 양이 임신 첫 3개월 동안 감소하고 나머지 6개월 간은 증가합니다. 따라서 임신 당뇨라면 더 주의 깊게 관리해야 합니다. 저혈당을 피하는 것은 아기의 건강에 상당히 중요합니다. 아기를 낳은 후에 인슐린 필요량은 임신 전 상태로 되돌아갈 것입니다. 
• 저혈당은 운전이나 기계 사용 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 혈당이 낮으면 집중력이나 반응 능력이 영향을 받아 본인과 타인에게 위험을 줄 수 있습니다.  저혈당이 자주 발생하거나 인지하기 어려운 경우 특히 자주 모니터링하고 저혈당 응급 처치를 위한 사탕등을 소지해야 합니다. 

 

발생 가능한 부작용 

• 국소 반응인 발진, 발적, 가려움증이 몸의 다른 부위로 퍼질 수 있는 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 
• 갑자기 몸이 안 좋아지고 식은땀이 날 수 있습니다. 
• 구토와 함께 통증이 발생할 수 있습니다. 
• 심장박동이 빨라지면서 현기증이 발생할 수 있습니다. 
• 전신 피부 발진이나 안면 부종과 가은 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 
• 주사 부위에 국소적으로 발진, 발적, 염증, 타박상, 자극, 통증 및 가려움증이 나타날 수 있지만 대부분 며칠 후에 사라집니다. 
• 두통과 분명하지 않은 말투, 빠른 심장 박동, 식은땀, 창백한 안색, 통증, 매우 허기진 상태, 떨림 또는 긴장과 걱정이 과도해지는 정신적인 증상, 비정상적으로 피곤해짐, 졸음이 쏟아지고 혼란스러운 기분, 집중력 저하 등의 있을 수 있습니다. 

 

저혈당이 발생하는 경우 응급 처치법 

• 의식이 있는 경우 15~20g 정도의 속효성 탄수화물을 빨리 섭취합니다. 
• 15~20분 후에 다시 혈당 수치를 체크하고 혈당 수치가 여전히 낮은 경우 탄수화물이나 당분등을 더 섭취합니다. 
• 저혈당 증상이 사라질 때까지 혹은 혈당 수치가 안정될 때까지 한 장소에서 차분하게 머무는 것이 좋습니다. 무리하게 움직이는 경우 더 심한 저혈당증이 발생할 수 있습니다. 

환자가 의식이 없는 경우 주변사람들은 아래와 같이 보살펴야 합니다. 

• 119에 도움을 요청합니다. 
• 질식을 피하기 위해 환자의 몸을 옆으로 돌려줍니다. 
• 질식할 수 있기 때문에 물이나 음식, 음료수 등을 주지 마세요. 속효성 탄수화물이나 설탕을 줄 수는 있습니다. 
• 환자가 기절한 경우 글루카곤을 주사하면 기절 상태에서 더 빨리 회복할 수 있습니다. 단, 사용방법과 용량, 주사 방법 등을 정확히 아는 사람만 투여해야 합니다. 
• 글루카곤을 투여받고 의식이 돌아오면 설탕이나 단 스낵을 섭취하게 합니다. 
• 글루카곤 주사에 반응하지 않는다면 반드시 병원으로 옮겨 치료를 받아야 합니다. 

 

반대로 고혈당 증이 있는 경우 피부가 붉어지고 건조해지며 졸리거나 피곤함을 느끼게 됩니다. 입이 마르고 더 자주 소변을 보게 됩니다. 갈증과 식욕상실, 메스꺼움과 구토 등의 증상은 보통 케톤산증이라는 매우 심각한 상태의 초기 신호일 수 있습니다. 이 증상은 몸이 설탕 대신 지방을 분해하기 때문에 혈액에 산이 축적되는 것입니다. 치료하지 않으면 당뇨병 성 혼수상태에 이르게 되고 결국 사망할 수도 있습니다. 

혈당이 높을 때는 아래와 같이 대처합니다. 

• 일단 먼저 혈당 수치를 체크합니다. 
• 필요한 인슐린을 투여합니다. 
• 병원에서 소변검사를 통해 케톤 여부를 검사합니다. 케톤이 있다면 바로 의료적 조치를 받아야 합니다. 

 

피아스프 플렉스터치 주의 보관 방법 

• 어린이의 시야와 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다. 
• 라벨과 상자에 표기된 유통기한이 지난 약을 사용하면 안 됩니다. 만료일은 적혀 있는 해당 월의 마지막 날을 의미합니다. 
• 처음 사용 전에는 2~8도 사이의 냉장고에 보관합니다. 얼리면 안 됩니다. 
• 빛으로부터 보호하기 위해 항상 캡을 씌워 보관해야 합니다. 
• 최초 개봉 후 또는 예비품으로 보관하는 경우 실온 (30도 이하) 혹은 냉장고에서 최대 4주간 보관할 수 있습니다. 
• 폐수나 생활 쓰레기에 남은 약을 버리는 것은 환경을 해칠 수 있습니다. 더 이상 사용하지 않는 약은 약사에게 반납하는 것이 안전합니다. 

 

팩의 내용물과 기타 정보 

• 활성 물질은 인슐린 아스파트 입니다. 1mL 용액에는 100 단위의 인슐린 아스파트가 들어 있습니다. 모두 채워진 각각의 펜에는 3mL 영액에 300 단위의 인슐린 아스파트가 들어 있습니다. 
• 기타 성분으로는 페놀, 메타크레졸, 글리세롤, 아세트산아연, 인산이나트륨이수화물, 아르기닌염산염, 니코틴아미드(비타민 B3), 염산(pH 조절용), 수산화나트륨 (pH 조절용)이 포함되어 있습니다.